adminהריון- תקופה מקסימה, האישה קורנת, מוארת ומתרגשת לקראת הלידה ואולם, כפי שמארים המאמרים השונים באתר זה- לא הכל תמיד ורוד ויפה. הסיכונים הכרוכים בלידה רבים מטבעם וטיבם ולצערנו עם התפתחות המדע והרפואה אמנם הקטנו חלק מהסיכונים ופתרנו חלק מהבעיות אבל גם יצרנו בעיות חדשות בעצם הטיפולים וההליכים והותרנו מקום רב לרשלנות רפואית בהריון מצד הגורמים המטפלים. במאמר זה נדון במקרים של רשלנות רפואית באבחון סכרת הריון.
ראשית, מהי סכרת הריון ? היא סכרת המתפתחת אצל האישה בעת תקופת הריונה (כלומר, ייתכן כי מעולם לא הייתה לאם סכרת או כל בעיית אינסולין בחייה עד לאותה עת). מבחינה כימית-אנטומית המחלה נובעת ממצב בו האם, במהלך ההריון, לא רגישה לאינסולין (הורמון) וכתולדה בגופה הולכת ועולה רמת וכמות הסוכר. לרוב, זוהי תוצאה של חוסר איזון גופני וחוסר יכולתו של גוף האם להתמודד ולטפל בכמויות הסוכרים והפחמימות בגוף.
כאמור, בשל חוסר האיזון הולכת ועולה רמת הסוכר בגופה של האם. כמויות הסוכר הללו מגיעות לתינוק דרך השלייה וכך העובר מייצר הורמון אינסולין שמבחינה פיזיולוגית עובד כמו הורמון גדילה. כתוצאה, העובר עולה במשקל בשלבים מוקדמים מאוד (תינוקות אלו מאופיינים בכך שנולדים מעל משקל של 4 ו4.5 ק"ג ולעיתים יותר). הגדילה המואצת של התינוק עשויות לגרום לסיבוכים בלידה ולרוב מחייבת לידה בניתוח קיסרי. אי מתן התייחסות מיידית לנושא מצד רופא הנשים והגורמים המטפלים עשויה להוביל לנזקים שמקורם עקב רשלנות רפואית באבחון סכרת הריון. מאוחר יותר, אותו תינוק עשויי לפתח סכרת נעורים (מבחינה סטטיסטית). מסיבות אלו, מקובל להגדיר מצבים שהם האם מפתחת סכרת הריון כהריון בסיכון גבוה המחייב מעקב צמוד וביצוע בדיקות רפואיות רבות.
עד כאן המצב מורכב אבל כל עוד עלינו על זה- מה הבעיה? ובכן, הבעיה היא בעצם השאלה- "האם עלינו על זה?" אחת העילות לתביעה של רשלנות רפואית באבחון סכרת הריון תהיה מצב בו הגורמים המטפלים כשלו באבחון סכרת ההריון וכך האם עשויה להיערך ללידה רגילה ורק בעת הלידה יסתבר משקלו של התינוק אשר יסכן לא רק את האם אלא גם את העובר בלידה וגינאלית. לעיתים יידרש ניתוח קיסרי דחוף ולעיתים יהיה מאוחר מידי לבצע ניתוח קיסרי- בכל אלו עלולים להתעורר מקרים נוספים של רשלנות רפואית (ראו באתר זה מאמר בנושא רשלנות רפואית בניתוח קיסרי). חשוב לזכור כי במצבה הגופני הרגיש של האם ההרה כל טיפול רפואי נוסף, ובייחוד כזה הנעשה בדחיפות מהווה סיכון נוסף לבריאותה של האם ובריאותו של העובר. כך שישנה חשיבות עצומה באבחון בזמן של סכרת ההריון. מקרה בו הגורמים המטפלים כשלו באבחון סכרת הריון עשוי להוות רלשנות רפואית בפני עצמו או חלילה לדרוש טיפולים רפואיים נוספים אשר מותירים את הדלת פתוחה עבור כניסתה של הרשלנות הרפואית.
רשלנות רפואית סכרת הריון בפסיקת בתי המשפט:
בתי-המשפט בישראל מודעים לחשיבות האבחון של סכרת הריון ובמספר תיקים שנדונו בבתי המשפט נקבע כי בתי החולים נהגו ברשלנות. למשל, בשנת 2002 התעורר מקרה שהגיע לבית-המשפט בו במשפחתה של האם הייתה הסטוריה של סכרת וככזו, האם ההרה מצוייה "אוטומטית" בקבוצת סיכון של סכרת הריון. הרופאים המטפלים לא הפנו את האם לבדיקות לאבחון סכרת הריון ובית-המשפט קבע כי עצם היעדר ההפניה לאבחון סכרת הריון היא רשלנות רפואית באבחון סכרת הריון. במקרה אחר בשנת 2003 קבע בית-המשפט כי עצם הרישום הרפואי של הטיפולים להם זכתה האם לאחר שאובחנה אצלה סכרת הריון מהווים רשלנות רפואית.
תגובות אחרונות