רשלנות רפואית עקב ניתוח לקיצור קיבה ? מאמר שלישי בסדרה

מאמר זה עוסק בשיקול דעת הצוות הרפואי בנוגע לשימוש ברשת מסוג אחד על פני שימוש ברשת מסוג אחר לצורך ביצוע ניתוח לקיצור קיבה ובוחן האם ההחלטה של שימוש ברשת מסוג אחד על פני השני עולה כדי רשלנות רפואית.

הניתוח להצרת קיבה גרם לסיבוכים רבים אצל המטופל

מדובר במקרה שנידון בת"א (שלום רמלה) 2600/02 בוקין נ' ד"ר סובחי. שם נדון עניינו של מר בוקין אשר עבר ניתוח קיצור קיבה בשל משקלו העודף אצל ד"ר סובחי. לאחר הניתוח סבל מר בוקין מזיהומים רבים, אשר חייבו אותו לשוב ולבקר בתדירות גבוהה את ד"ר סובחי על מנת לקבל טיפול רפואי מתאים, ובניהם גם ניתוח להוצאת הטבעת שהותקנה בניתוח לקיצור הקיבה. יחד עם זאת, מאחר שמר בוקין המשיך לסבול מזיהומים אף לאחר הוצאת הטבעת, סבר ד"ר סובחי כי יש להוציא חלק מן הרשת, אשר אף היא הותקנה בגופו של מר בוקין בניתוח לקיצור הקיבה, מאחר שהרשת היא אשר היוותה את הסיבה לזיהום. חלק מן הרשת הוצא, אך מר בוקין המשיך לסבול מזיהומים, והוא פנה לטיפולו של רופא אחר.

מר בוקין העלה טענות שונות ומגוונות בכתב תביעת רשלנות רפואית באשר לאופן הטיפול בו, ובמסגרתן גם את הטענה לגבי סוג הרשת בה נעשה שימוש במהלך הניתוח לקיצור קיבה, כאשר לטענתו ההחלטה אודות השימוש ברשת הייתה רשלנית. משכך, למעשה התעוררה בפני בית המשפט השאלה מהן ההשלכות של שימוש בשיטת טיפול רפואית אחת על פני אחרת, והאם בחירה בשיטה אחת על פני האחרת, אשר הביאה לנזק למטופל, יכולה להיות משום רשלנות רפואית.

למה בית המשפט דחה את התביעה?

לאחר דיון בנושא, בית המשפט דחה את הטענות של מר בוקין באשר לשימוש ברשלנות, תוך שהוא דוחה את התביעה בכללותה. בית המשפט קבע שההעדפה של הרופא המטפל לבצע את הטיפול בשיטה אחת מבין מספר שיטות טיפול ידועות ומוכרות, בהתאם להבנתו המקצועית, אינה מהווה התרשלות, גם אם בדיעבד, בחירה של שיטה זו גרמה לנזק למטופל.

בפני בית המשפט הוצגו דעות של מומחים שונים, אשר הסבירו כי ניתן לעשות שימוש בשני הרשתות בניתוח לקיצור קיבה. אי לכך, בית המשפט קבע כי לא הוכחה רשלנות רפואית לגבי בחירת סוג הרשת לצורך ביצוע הניתוח לקיצור קיבה. בית המשפט הבהיר, כי הרופא המטפל העדיף להשתמש ברשת מסוג "פרולין", על פני רשת מסוג "גורטקס", מאחר שלפי מיטב ידיעותיו המקצועיות רשת זו הייתה עדיפה בסוג כזה של ניתוח ובמקרה הספציפי של מר בוקין. משכך, הבחירה ברשת אחת ולא בשנייה אינה עולה כדי רשלנות רפואית.